星期三, 十一月 08, 2006
吸烟对健康的危害程度－－－您别管我，抽死拉倒
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一、国际癌症研究机构的权威报告
“吸烟与健康”问题受到了人们的普遍关注，吸烟有害健康已成公论，但吸烟对健康的危害程度有多大，全社会仍不能达成共识。
1985年，世界卫生组织根据国际癌症研究协会的研究结果，提出了吸烟与疾病关系的专题报告，把吸烟与各种疾病的关系分为以下5种情况：
明显相关 报告认为肺癌、局部缺血性心脏病、呼吸性心脏病、主动脉瘤、外周心血管疾病、慢性阻塞性肺病与吸烟有明显的相关性。
与其他因素协同作用 比如吸烟能使中毒、肝硬化、酗酒引起的酒精中毒等症状加剧。
尚未肯定的一些联系 研究表明食道癌、唇癌、喉癌、舌癌、咽癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、胰腺癌、子宫癌和无特定器官部位癌等11种癌症与吸烟不存在肯定的关系。此外呼吸道结核、肺炎、其他呼吸系统疾病、心肌功能退化、高血压、脑溢血、胃溃疡、十二指肠溃疡及其他脑血管疾病等9种疾病和吸烟也不存在必然的联系。
有一定的保护作用 吸烟对有些疾病如：子宫内膜癌、帕金森综合症、结肠溃疡、妊娠中毒性贫血、骨质疏松症等，有一定的预防和治疗作用。近年来的研究还表明，吸烟能预防和缓解老年性痴呆、旅游综合症、注意力下降和溃疡性结肠炎等疾病。
无关系 象寄生虫病和传染病与吸烟就毫无关系。
上述这5种关系的相关程度和相关机理还有待于进一步研究。
二、吸烟可以增强记忆力
在介绍吸烟与疾病的关系之前，首先介绍一些吸烟对人生理和心理的作用。烟碱主要对中枢神经系统和植物神经系统的神经细胞和运动神经末梢发生作用。
研究发现，吸烟可以增强记忆。例如在简单的心理测试中，吸烟者体内一定含量的烟碱可以增强其记忆力，但一直不知道烟碱是怎样起到这一作用的。
美国休斯顿Baylor药学院的约翰·丹尼和他的同事声称，他们已找到了这个问题的答案。他们在《自然》杂志上发表的一份报告中指出：烟碱是通过增强人脑海马结构中神经细胞之间的联系来增强记忆力的。海马结构是人脑中与学习和记忆密切相关的一个结构。
烟碱可以加快信息在人脑中传递的速度。约翰·丹尼研究小组还发现，烟碱可以刺激神经细胞释放出更多的神经递质，这样就使神经细胞能传送更多的信息，这也就是烟碱增强记忆的物理化学反应过程。
烟碱对记忆障碍恢复的有效作用。脑内乙酰胆碱是重要的神经传送物质之一，生物体内若缺乏神经传送物质，就难以完成传送信息的任务。合成乙酰胆碱的原料是一种叫胆碱的物质，而烟碱主要作用于胆碱能系统。据报道，用缺乏胆碱的饲料饲养大白鼠时，发现大白鼠的记忆力明显下降。日本东北大学医学部的佐佐木教授等先培养缺乏胆碱的大白鼠，然后给这种大白鼠饲喂烟碱，对是否改善其记忆力进行了研究。胆碱缺乏的大白鼠群体与正常大白鼠相比，脑内乙酰胆碱的含量约低20%。正常的大白鼠服用烟碱后，它的记忆力得到明显提高；胆碱缺乏的大白鼠喂以烟碱后，它的记忆力得到明显改善，而且与正常的大白鼠喂以同量的烟碱后，其记忆力提高程度相同。
三、吸烟可以调节人的情绪
吸烟可以调节人的行为和情绪，最近，这一作用机理已被J.A.Rosencrans解释为与烟碱对脑细胞的作用和神经途径相关。
烟碱一般作为行为的一种正强化剂，其作用取决于脑细胞组织。尽管烟碱是一种很简单的化学物质，但它对非常专一的脑接受点—即所谓的烟碱乙酰胆碱接受体起作用，其作用并不简单。若通过吸烟摄入烟碱，估计在抽吸的几秒钟内，烟碱就到达这些脑接受点，且一旦烟碱到达，就产生与乙酰胆碱一样的作用。人们认为，烟碱通过模拟这些接受点的乙酰胆碱或诱发释放乙酰胆碱而起作用。因而，若吃入或吸收大剂量的烟碱，烟碱的毒性极大，在这种情况下，烟碱会过度地刺激肌肉细胞对乙酰胆碱的敏感，进而使呼吸肌肉麻痹。然而，吸烟摄入低剂量的烟碱，烟碱不但无害，而且已证明对人体有益。
烟碱通过在这些接受点上实现两种分离作用而改善人的行为。第一个作用是，烟碱能促进化学离子如钙离子越过神经突元（或者提高了乙酰胆碱的可获量），这是造成许多行为变化的主要原因。第二个作用是，烟碱迅速关闭孔道，以阻止更多的钙越过神经突元，这是一种脱敏作用。这种复合作用取决于吸烟的速度和抽吸量，它使烟碱既能加速也能延缓神经活动。烟碱作为一种行为自动调节剂，当人的活动频率低时它加快，当活动频率高时它降低。
四、吸烟可以使人兴奋，也可以使人镇静
卷烟烟气中含有的烟碱，既可使人精神兴奋，也可使人镇静。也就是说，在焦躁或紧张的时候，吸烟可以消除此情绪；在发困或头脑反应迟钝时，吸烟可使头脑清醒。这两方面的作用，被称作“两性作用”。这种作用是由烟碱来完成的，烟碱可以用来调整精神状态。在日常生活中，人们也都有吸烟能消除压力，转变心情的体验。
五、吸烟可以提高反应速度
在实验心理学中有一种色条检查法。是将一种颜色的名称用另外一种颜色的笔写出。检查时要求被测试者读出字的颜色。例如，“绿”字若用红笔写出，那么被测试者就必须读 “红”。词义和字的颜色不一致时，被测者由于注意力被分散，那么读出所需的时间就比一致时要多；该时间差被称为色条效应。
通过实验，可以看到烟碱对色条效应的影响。吸烟者和不吸烟者各给含0mg、1mg、2mg烟碱的片剂，进行检验。结果发现，烟碱可使色条效应大大减少。因为烟碱能使注意力加强，被测者可以达到无需思考就能脱口而出的程度。再者，吸烟与不吸烟的人，服入烟碱后的这种效果无差异。这种结果，对“吸烟人的精神活动机能水准原本就较低，通过吸烟才只能达到非吸烟者的水平”的说法是一个明确的否定。快速反应实验表明，吸烟缩短了反应时间，提高了反应的速度和精确性。不吸烟或吸不含烟碱的卷烟，反应速度和精确性在基线水平之下，但吸高烟碱含量的卷烟，则反应速度和精确性降低。这表明吸食烟碱含量不高的卷烟有助于提高思维的敏捷性和准确性。
六、吸烟可提高工作效率
实验证明，吸一支烟可抑制脊髓反射，降低膝反射。紧张状态的人其静息肌肉有过度肌电活动，吸烟后可相应降低，作用部位可能在兰晓细胞，这就为吸烟者解除紧张，松弛情绪提供了药理依据。动物实验证明，吸烟后脑电图表现惊醒反应，大脑皮质释放乙酰胆碱量增加，动物行为兴奋。有人认为，饭后一支烟可增加餐后洽谈的效力，使注意力集中、思维敏捷、兴趣提高。
七、吸烟能预防和缓解某些疾病
许多人想当然地认为“吸烟有百害而无一利”，其实不然，神秘的烟草对人体的某些疾病有显著的预防和缓解作用。
1985年，世界卫生组织邀集世界知名专家讨论吸烟问题，其研究结果之一，认为吸烟可以部分地预防子宫内膜癌、结肠溃疡、震颤性麻痹症、妊娠中毒性贫血和骨质疏松等5种疾病。
1992年，中外合资珠海天元保健添加剂有限公司通过动物实验，说明少量吸烟可以刺激肺、气管等器官的发育，能增强抵抗疾病的能力。
福建医学院附属协和医院、天津市肿瘤研究所病理研究室、福建医学院及美国 Danieny neberl经过动物实验，发现烟气具有抑制黄曲霉素诱致肝癌的作用。
1964年，美国医政总署就报告，吸烟者患神经失调的比例只有不吸烟者的一半。
1981年《美国药物协会会员》和1983年《新英格兰药物会志》都报道，吸烟者患结肠癌和溃疡性结肠炎的机会要比不吸烟者少30%～50%，同时，吸烟者的体重一般都低于不吸烟者，而过度肥胖又是诱发心血管病的主要原因。
1985年《新英格兰药物会志》报道，女性吸烟者患子宫癌的比例只有不吸烟者的一半，不吸烟者患关节炎的人数大约是吸烟者的5倍。
1991年《国际流行病学》也报道，在精神错乱患者中，吸烟者仅占1／3。
1994年，澳大利亚统计局对1200万国民所做的调查表明，吸烟者比不吸烟者患心脏病和高血压病的人数要少，在45岁以上年龄组的人群中，不吸烟者有6.7%的人患有心脏病，而同样年龄组的吸烟者患此病的比例为6%；不吸烟者有1／3的人患有高血压病，而吸烟者患高血压病的比例则小于1／5。约有24. 9%的吸烟者没有患过任何疾病，而不吸烟者未患任何疾病仅占17.9%。
实际上，人们发现吸烟可以缓解多种疾病。
八、吸烟可治疗早老性痴呆症
早老性痴呆症是老年性痴呆症的一种，老年性痴呆症一般分为“脑血管性痴呆”和“阿尔茨海默氏痴呆”两种。“阿尔茨海默氏痴呆”又称为早老性痴呆症。
随着人口结构的高龄化，早老性痴呆症患者增多，不仅给患者带来痛苦，而且也给家庭和社会带来许多问题。
通常，早老性痴呆症是随年龄增长而产生的病症，很少有家族性的患病情况发生。它的产生是随着年龄的增长，在脑中合成淀粉状蛋白前身物质，再由蛋白质酶将其分解成水溶性的淀粉状蛋白，该蛋白又经反应联结成淀粉状蛋白纤维，它会沉积在神经与神经细胞的神经键的狭小间隙中，引起神经与神经细胞的异常，使人患上早老性痴呆症。
早老性痴呆症患者与正常健康老人相比，脑内的乙酰胆碱浓度及烟碱性的乙酰胆碱受体的数量都有减少。生物体内存在的神经细胞若缺乏，就难以完成传输信息的任务。信息传送到神经细胞的末梢后，称为神经传输物质的化学物质就被释放出来。这种神经传送物质与受体结合后，将信息传递给下一个神经细胞，而乙酰胆碱是极为重要的神经传输物质之一。
用大脑部分损伤的大白鼠进行烟碱对空间识别机能的影响试验，结果表明，大脑部分损伤的大白鼠由于给饲烟碱，学习能力显著提高，能达到与正常白鼠相似的水平，而且一次服用可维持15天有效。所以给烟碱受体刺激，对治疗早老性痴呆症患者的感知障碍是有效的。
有研究人员用统计分析法，得出统计结论：吸烟和早老性痴呆病之间有显著的逆相关关系，吸烟数量越多，吸烟历史越长的人，其发病危险性越低。若将吸烟史和家族有无痴呆病史联系起来分析，在家族内有痴呆病史的，其逆相关性较强，即发病危险性变得最低；在家族内无痴呆病史的调查组内，也同样反映出吸烟程度愈高，发病的危险愈低的倾向。
荷兰一研究小组，将200名早老性痴呆病患者与和他们年龄、性别相同的200名无病者为对照作为被检者，来研究痴呆症的发病年龄以及早老性痴呆病相对的发病危险性。
其结果归纳如下：一是吸烟者家族内患早老性痴呆症的较少；二是吸烟数量愈多的患早老性痴呆症的危险性愈低；三是吸烟者患病的年龄平均要推迟17年；四是吸烟与早老性痴呆症有逆相关关系。也就是说吸烟或烟草中的烟碱对此病有抑制作用。
他们首先给发病初期阶段的早老性痴呆病患者服用烟碱，做了是否可改善其反应能力的实验，结果对早老年痴呆症患者的反应能力有改善作用，反应时间方面也有明显改善。这种结果表明，烟碱及其相关的物质，将来作为治疗早老性痴呆症等老年性痴呆的候选药物是很有希望的。
九、吸烟可减少帕金森综合症
帕金森综合症是一种涉及脑内多巴胺类细胞丧失的衰老性神经退化病，其特征是震颤、肌肉僵硬、运动强直、步伐加快、身体前倾。流行病学研究证据强有力地证明，吸烟与帕金森氏病逆相关。至少有18项研究表明，吸烟者的相对发病率低，其中许多研究认为这是一种剂量——响应关系。根据动物实验数据提出的机理一般为：一是烟碱对脑中多巴胺类神经细胞有直接保护作用；二是烟碱的直接刺激使多巴胺的释放量增加；三是烟碱直接活化脑中的多巴胺细胞。
十、吸烟可缓解托瑞特综合症
托瑞特综合症是一种复杂的行为动作方面的神经性疾病。美国南弗罗里达大学Paul Sandberg和Archie silver博士报道，他们用烟碱治疗了11名患者，其中8人的病情好转。一个15岁的男孩来治疗时，病情非常严重， Sandberg博士除给他服常用的精神抑制药物外，每天还让他服7mg剂量的烟碱，这样几乎所有症状都消失了。然而，停服烟碱后约4天，他又发病，但不太严重。Sandberg博士又让他每天服一次7mg剂量的烟碱，并配合服用治疗托瑞特病的常用药物，该患者的病情再次明显好转。
十一、吸烟可预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种影响直肠和结肠、有时甚至整个肠子经常发作的急性或慢性肠炎。该病是由遗传因素和环境因素共同引起的。许多临床研究也已证实，吸烟或烟碱具有直接预防溃疡性结肠炎的效果，但这些效果的机理目前尚不清楚。
十二、吸烟可阻止脑硬化
美国化学学会的周刊《生物化学》最近发表的一项研究表明，烟碱能阻止异常的乙种淀粉样蛋白块（疑为脑硬化的根本致病物质）的形成。这项由阿尔茨海默协会和菲利浦·莫里斯公司资助的研究是在试管中进行的，还没有在人体上进行试验。阿尔茨海默协会告诫说：“必须决定出试管试验的发现是否反映出人脑上的真实情况，才能从这项研究中得出结论”。
十三、吸烟可缓解精神分裂症
美国科学家认为，精神分裂症患者的大脑往往无法过滤掉健康人可以过滤掉的无用信息，因而遭受信息过量之苦。美国科学家在研究中发现了一个与过滤信息的大脑受体相关的基因，而卷烟中含有的烟碱可以刺激这种大脑受体。科学家通过脑电图分析发现，每个家庭下一代人的大脑信息过滤缺陷是从其父方或母方遗传来的。通过对存在这种缺陷的病人进行深入研究及与实验鼠神经反应特征相比较，他们最后在第15号染色体的某一部位上，确定了与大脑信息过滤缺陷相关的基因，而该位置上至少存在一个人类已经明确定位的基因，即控制a-7烟碱受体的基因。
以下选编的是近期国内外医学界已发表的文章，这些文章大多来自于流行病学调查或实验室动物实验，其中不乏片面的观点。
十四、吸烟与肺癌
医学界认为，导致肺癌的因素很多，包括：吸烟、高苯环境、石棉及环境烟草烟气等。长期吸烟刺激损害了喉咙和气管的粘膜，引起多痰、多咳和慢性气管炎等常见病，使支气管和肺泡壁失去弹性，通气功能下降。烟气中的亚硝胺、稠环芳烃苯等物质也可直接或间接致癌。
美国、加拿大及英国医学界经过大量调查认为：每日吸烟在1包以上的吸烟者同非吸烟者比较，死于以下几种病症的人明显增多。其中：肺癌增加10.8倍、喉癌增加5.4倍、口腔癌增加4.1倍、食管癌增加3.4倍、膀胱癌增加1.9倍，肾癌增加1.5倍，其他癌症增加1.4倍。
他们还进一步从不同的角度对吸烟与癌症的关系，做了大量的研究工作。放射科医师首先发现长期吸烟的人，在进行Ｘ线透视时，肺的纹理明显增强，如进行肺部手术打开胸腔，还可以看到肺已变成灰黑色，他们说这些变化是由于吸烟造成的。有些统计资料表明，在每100例肺癌的病人中，有80例是吸烟者。
美国1959年，死于肺癌的病人有5.9万人，其中男性为4.9万人，女性为1万人，因为男性吸烟的人数大大高于女性。最近美国卫生部门报道，吸烟者肺癌的死亡率为85.2人／10万人，不吸烟者肺癌死亡率仅为4.7人／10万人。
另据英国国家研究机构报道，凡是45岁以上的男性每天吸烟20支以上者，在每1千人中，每年有3-4人患肺癌。一些病理学家还认为，肺癌的发病率随着吸烟量的增大而增高：男性吸烟总量500万支以上者占30％，吸烟总量在20万～50万支者占20％，死前5年或更多年前戒烟者占14％，不吸烟者只占1.3％。还有的医师认为，开始吸烟的年龄与肺癌的发生也有一定关系，认为开始吸烟年龄越小，发生肺癌的可能性越大。
可能有许多人会提出这样的问题，吸烟为什么能引起癌症？有人做过一个试验，把焦油注射到白鼠的肺部，结果确实引起了一些小白鼠发生肺癌，注射到皮下组织，引起皮下组织发生肿瘤。以后又对卷烟烟气中的致癌成分进行了更深入的研究。目前认为烟气中的致癌物质主要是芳香族碳氢化合物3,4-苯并[a]芘。这是一种具有强烈致癌作用的化合物。从1万支卷烟中可提炼出2.0毫克3,4-苯并[a]芘，这个剂量足以使小白鼠和家兔发生恶性肿瘤。
另外，研究人员还报道：在吸烟时由于烟草燃烧的温度超过摄氏700度，每支卷烟平均产生２-萘胺0.22微克。如果每天吸40支烟，就要吸入2-萘胺8.8微克，这个剂量足以使膀胱癌的发病机会增加１倍。
另据报道，在111例膀胱癌病人中，有80人是吸烟者，占72.1％。
据英国Blot WJ报道，吸烟是西方人患肺癌的基本病因。为了证实以上调查结果，有人将被动吸烟者与主动吸烟者的血液、尿液、唾液中的可天宁(尼古丁的主要代谢物)浓度及体内蛋白质、DNA加合物进行比较。结果发现，暴露在烟雾环境中的非吸烟者确实吸入了烟气，并且在体内产生了代谢变化。可天宁的研究表明，被动吸烟者体内尼古丁代谢物的水平，平均为主动吸烟者的1%。
自20世纪开始，肺癌的发生率就大大增加，增长速度超过其他癌症。在20年代，世界有关肺癌病例的报道只有370余起，但是到了50年代，仅仅是美国患肺癌的人数就高达1.83万人。现在肺癌更是全美十大癌症死因之首。
医学界认为，肺癌的罪魁祸首是吸烟。从50年代初期到70年代初期，短短20年间，男性肺癌增加了122％，女性肺癌增加了177％。目前，每年世界新发生的肺癌病例就达66万起。尤其是男性，肺癌患者在所有癌症中列为前二三名。关于肺癌的致病因素，早在20年代，医学界就提出吸烟与肺癌的关系，但一直到了50年代，英国医学研究人员对5.9万名英国医生进行大规模的调查研究，从流行病学的角度，得出了吸烟是引致肺癌的罪魁祸首的结论。
十五、吸烟与肺气肿
肺气肿使肺的功能愈来愈差，这是由于肺中细支气管数百万个小肺泡中，有些受到了损害所致，这些小肺泡壁，就是氧与二氧化碳相互交换的地方。健康肺脏的质地富弹性，轻软多孔，能够充分收缩及扩张。如果这种小泡过度扩张或破裂，肺的弹性就逐渐遭到了破坏，这种损害是由于小泡经常承受异常高压所造成的。肺气肿的主要症状是呼吸急促，这种情况在数年之内会逐渐恶化，如果患有肺气肿，胸腔可能会膨胀成水桶状。
奥尔巴克等人根据1443名男性和338名女性尸检的整个肺的切片，研究了年龄、吸烟习惯同肺气肿病变之间的关系。男性按年龄、吸烟量、吸烟类型（烟斗、雪茄和卷烟）分类。在6类吸烟人中，肺气肿的平均严重程度均随年龄增加，按年龄统计的资料表明，不吸烟男性的肺气肿平均程度最低；吸烟斗或雪茄者较高，经常吸卷烟者最高，每天吸烟量和肺气肿严重程度有剂量反应关系。
十六、吸烟与支气管炎
医学界研究认为，肺是人体的呼吸器官，在人体器官中扮演了很重要的角色。肺中排列于气道上的绒毛，通常会将外来物从肺组织内排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中，将其排出来。烟草烟气中的化学物质会逐渐破坏一些绒毛，使粘液分泌增加，于是肺部就会发生慢性疾病，容易感染支气管炎。“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。
支气管炎分为急性和慢性2种，多数是由细菌或病毒感染引起的，粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。
慢性支气管炎就是肺部的气管发炎，这些气管被刺激、发炎，黏膜有分泌物产生。慢性支气管炎的症状有长期咳嗽、有痰、呼吸不顺和胸闷等症状。烟雾中氢氰酸和丙烯醛可破坏支气管粘膜上的纤毛，削弱纤毛排痰或排除异物的功能，使人易患慢性支气管炎。如果长期暴露于类似环境下，如化学烟尘、灰尘或其他的微粒物质下，也会引起慢性支气管炎。吸烟比不吸烟的人患慢性支气管炎的几率就高。由于空气污染也会引发慢性支气管炎，因此工业化国家及城市患慢性支气管炎的人，就比发展中国家及乡村地区的人要多。
十七、吸烟与肺结核
医学界讲，烟中的有害气体可使呼吸道纤毛变短、脱落，纤毛运动障碍、粘液、痰干燥，排痰机能减弱，从而使呼吸道抵抗力下降，为细菌及其他病原微生物的侵袭打开“方便之门”。
他们报道说：吸烟可以促进肝脏酶活性增强，加快药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用。吸烟可影响利福平的吸收，降低利福平功效。健康人和不吸烟的人，口服利福平后能迅速吸收，2小时后血液中药物浓度就达到最高。吸烟对口服利福平肺结核患者，血中药物浓度具有明显不良影响，吸烟组的人血中利福平浓度低于不吸烟组30.26%。烟雾中有害物质还会阻碍肺结核病变愈合，从而延长治疗时间和增加用药剂量，还会使静止的病变恶化。
国外有报道说，有人观察了1200名肺结核患者，发现吸烟者比不吸烟者所用抗结核药物总量和用药时间都增加4倍，而且病变愈合较慢。另外，烟雾中有害物质能刺激支气管粘膜，破坏组织细胞，引起咳嗽和支气管收缩，粘液分泌增加，容易造成细菌感染和咳嗽，导致肺结核的恶化和传播。吸烟对健康人不利，对肺结核患者更是雪上加霜。
十八、吸烟与心血管病
医学界报道：吸烟会危害心血管。前瞻性追踪尸检研究和回顾性吸烟调查尸检研究表明：吸烟与动脉粥样硬化有着相当密切的关系。吸烟能促进动脉壁粥样斑块的形成和使之加剧。有人研究了吸烟与心肌内小动脉损伤的关系，发现其动脉壁病变、纤维化增厚、粥样化、钙化、玻璃样增厚与吸烟密切相关。世界卫生组织指出，吸烟与营养过度的双重作用，对冠状动脉粥样硬化的发展有肯定的作用，且脑力劳动者比体力劳动者更为明显。
美国医生达贝尔最近指出，如今多数人已知吸烟与肺癌的密切关系，但却对吸烟与心血管疾病的联系关注不够。其研究结果认为，烟草中的烟碱是造成危害的祸根。烟碱进入人体血液后，可促使心跳加快、血压上升(过量吸烟又可使血压下降)、心脏氧耗量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。此外，吸烟时产生的一氧化碳，先于氧在血红蛋白分子上结合，从而可使红细胞携带和传递氧的能力降低20%左右。由于上述种种不良影响，使年龄在30～49岁之间的男性，吸烟者比非吸烟者，冠心病的发病率高出3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。另外，吸烟又可导致剧烈的肢体疼痛，即所谓的“间歇性跛行症”，这是因肢体缺血的结果。同样的病变如果发生在脑部血管，将会引起半身不遂。
尽管吸烟对心血管病临床表现的发展所起作用的机理还不甚明了，但研究者还是认为，吸烟是冠心病及外周血管病致病的主要危险因素。虽然尼古丁可能影响到这些与吸烟相关疾病的发病机理，但此结果还具有偶然性，而且未经证实。
冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称，是1972年全国防治肺心病、冠心病、高血压病座谈会上所决定采用的名称。冠心病的病变基础，是心脏的唯一营养动脉——冠状动脉发生了动脉粥样硬化，于是管腔狭窄甚至闭塞，使心脏供血不足。
学者弗莱明翰经过12年的研究发现，由冠心病引起的猝死，吸烟者要比非吸烟者高，戒烟可使猝死的发生率下降。所以他认为，吸烟是患冠心病的因素之一。
下面是他们的一些报道：
吸烟引起肾上腺体释放肾上腺素和去甲肾上腺素，注射尼古丁也有类似作用。吸烟对心脏及血管的主要作用很有可能就是因为这种激素的释放所致。此外，尼古丁可经由交感神经系统控制血压、心率、心血量输出，使它们短时上升。尼古丁可使心血量输出和收缩性减小，同时血管缩小，而且可引起心律不齐。
尼古丁还有引起血液中脂肪酸浓度上升的趋势，同时一些模糊的结果认为，尼古丁增加了血液中血小板相互间的粘附及与血管壁粘附的倾向，这一作用可在血栓形成的早期观察到，并且与动脉中形成动脉粥样硬化相关。尼古丁在形成动脉粥样硬化过程中的作用与它引起肾上腺素的释放相联系，这种激素能增进血小板活性。
尼古丁还使血浆中纤维蛋白上升，因此增加了患局部缺血性心脏病的危险性。当然若不考虑烟气中一氧化碳的成分，就不能就尼古丁对心血管病的作用做出全面评价，所以必须考虑两者的协同作用。尼古丁与一氧化碳对心血管系统联合作用的最后结果，是在供应有限的情况下，还要增加心肌中的需血量，同时，一系列条件也能潜在地促使心肌缺血。
十九、吸烟与胃癌
英国有两个医院，利用8年的时间对117名胃癌病人和234名对照组病人的吸烟习惯作了对比研究，发现特殊的吸烟方式与消化道癌的发生部位有明显的关系，胃癌病人的吸烟方式亦与对照组病人有显著的差别。
在对照组，病人的吸烟率为37%，其中26%的人经常把烟气吞咽进去，而胃癌组的吸烟率为56%，其中64%的病人有吞咽烟气的习惯。研究显示了吸烟并经常吞咽烟气的病人，其肿瘤的好发部位在胃的远端，尤其在胃窦部，而那些不吸烟或虽吸烟，但不吞咽烟气的病人，其肿瘤好发在胃的贲门部。吸烟并吞咽烟气者得胃癌的机会比不吸烟者高。虽然吸烟的程度和烟龄与消化道肿瘤的部位没有明显的关系，但胃窦部的肿瘤相对比其他部位多一些。
二十、吸烟与生殖系统疾病
有的医生提出：吸烟能造成男性生殖系统功能的改变，使精子发育不正常，活力减弱；吸烟还能对脊髓的神经中枢起抑制作用，影响男性的性功能。
吸烟对女性的影响更大。首先，吸烟可能造成女性不孕症；其次，吸烟能引起抗利尿作用，使脑垂体后叶催产素分泌增多，导致早产、流产和某些综合症状。妊娠水肿的发病率吸烟者与不吸烟者之比为4∶1，子痫发病率二者之比为29∶1；再次，吸烟还会影响到胎儿的正常发育。如果妊娠期间停止吸烟，则会减少上述危险。
国外有人报道：香烟对阴茎血液循环的有损率高达90%以上，烟雾中的有害物质主要损害阴茎静脉瓣，致阴茎充血量不足，影响勃起。此外吸烟者脊髓的勃起中枢功能也有障碍，夜间的自发勃起明显减少，长期吸烟后造成动脉硬化可使夜间动脉受累，导致阳痿永久化而难以治愈。
新加坡国立大学一个医疗研究小组，将生育能力正常与不育男士的精液作出分析后，得出一个结论，吸烟降低精液数量，令个别精子变弱。以往该小组研究男子不育症时，只是分析不育男子的精子样本，没有同时与正常男子的精液一起分析。研究人员将240名有正常生殖能力的男子与218名不育男子的精液样本比较后，发觉精子数量低于平均水平的吸烟男子，较不吸烟男子的不育机会高6倍。更发觉精子数量正常的吸烟男士，比精子数量相同的非吸烟男士不育的机会高16%。换句话说，烟民如果想生孩子，单靠精子正常也不够，研究小组成员诺埃尔说，50年前，男子每毫克精液平均有精子1亿3千万个，但今天，每毫克只有6千5百个。专家表示，精子数量少，只是男子不育的其中一个重要象征之一，其他因素包括精子的活动能力和形状是否正常。
二十一、吸烟与女性疾病
在亚洲和太平洋地区，12%的妇女吸烟，47%的男性吸烟。妇女，尤其是年轻妇女吸烟率正迅速增长。在一些国家，吸烟被视为妇女解放和自由的象征，很多14～19岁的年轻女性吸烟。
在我国，随着改革开放的进一步发展，越来越多的女性步入了烟民的行列。很多女性自觉不自觉地将吸烟视为一种时髦。世界卫生组织的一个报告指出：几个国家的调查表明，肺癌已代替乳腺癌，成为发达国家妇女死亡的头号癌症。美国癌症学会统计，1930年至今，美国妇女因肺癌而死的人数增加了4倍以上，因吸烟而死于冠心病的妇女比不吸烟的多9倍，死于肺气肿的比不吸烟的多5倍。每天吸烟如果超过l包，或自25岁起每天至少抽10支香烟的人，死于肺气肿的比不吸烟者多7.4倍。
医学界研究结果显示，吸烟对心血管疾病的危害，女性大于男性。因为女性在更年期以前，受到女性荷尔蒙的先天保护作用，使女性患冠心病等疾病的比例比男性低；但是一旦吸烟，这种保护作用减弱，吸烟的女性患心血管疾病的危险性要比不吸烟者高。
另据专家介绍，由于女性有生殖系统和孕育后代的特点，吸烟可能给女性带来一些额外伤害。
英国医学家指出，吸烟的妇女患子宫癌的可能性大。因为吸烟者的子宫缺少郎格罕氏细胞，在人体受到某种病毒或化学产品威胁时，这种细胞可增强免疫系统功能。
二十一、孕期吸烟对胎儿有影响
美国国立儿童健康和人类发展研究所发表的文章指出，孕期吸烟对胎儿和新生儿的健康、对婴幼儿将来的发育都有明显的危害。孕期吸烟的妇女生下的婴儿比不吸烟者的婴儿体重平均轻200克，母亲吸烟越多，婴儿体重减轻得也越多。可能由于孕妇吸烟引起胎儿生长迟缓。
但对于孕妇吸烟与婴儿体重轻这个问题，美国的伯格博士也作了一次著名的调查，发现一组生完第一胎后才开始吸烟的妇女，无论是吸烟前出生婴儿还是吸烟后出生婴儿的体重，都比不吸烟孕妇生下来的婴儿体重轻。伯格博士认为，某些妇女无论她们吸烟与否都会出生较小的婴儿。一位曾为1200名产妇看过病的澳大利亚医生得出结论说：他的调查结果是孕妇吸烟不会造成低体重儿。
有报道：自然流产、胎儿死亡和新生儿死亡的危险直接随孕妇吸烟量的增加而增加。一次大规模的调查结果显示，每天吸1包烟以下孕妇的婴儿与不吸烟者比较，产期死亡危险增大20%，而每天吸1包以上者，增大35%。长期生长发育情况的调查说明，孕期吸烟影响孩子体格增长、智力发育和行为特点，至少影响到11岁。据载于《中国医学论坛》的一项调查显示，孕妇每日吸烟超过10支，早产儿发生率为4.8%，是不吸烟者的２倍。
英国学者估计妇女在怀孕期间，直接吸烟或是被动吸烟，香烟烟雾中的尼古丁等有害物质会通过母体经胎盘殃及胎儿，致使胎儿缺血损害脑细胞、麻痹呼吸中枢、引发心脏先天性机能和形态的损伤，诱发胎儿畸形。
美国“联邦疾病控制中心”经过研究发现，在孕期吸烟，烟中的尼古丁会增加胎儿的酸度，损害心脏的跳动，影响血压和氧气的供应。如果孕妇第四个月之后吸烟极多，可影响孩子的后天发育，至孩子7岁时，身高比同龄的孩子要矮1厘米以上，阅读水平较同龄孩子要落后4个月，适应环境的能力也不如他人，经常笨手笨脚，空间感觉不灵等。
不同的是美国琼斯霍普金斯大学的研究人员对吸烟与非吸烟妇女所生的婴儿也进行了调查，结果却表明，在4岁和7岁儿童中，体质测量和智力功能方面都没有什么显著差别。
二十二、吸烟女性皱纹多
加州大学旧金山分校的Virginia Ernster医生最近在《美国公共卫生杂志》上著文，吸烟女性比不吸烟女性的面部小皱纹多3倍。
此项研究以保健组织的40－49岁911名男女为对象，其中227人不吸烟，456人已戒烟，228人至今仍在吸烟。结果在校正诸如体重、年龄、日晒时间等因素后，吸烟者的外貌比不吸烟者看上去老1岁多。即使已戒烟的女性，同不吸烟女性相比，小皱纹发生率仍多1倍。但男性吸烟者对容貌的影响似乎不那么明显。
Ernster认为，吸烟者，尤其是女性吸烟者较非吸烟者更易衰老的理由至今仍未阐明。他推测，吸烟引起外貌年龄的增加，可能是由于吸烟的干燥作用和刺激作用，或者是吸烟损伤了可能保持皮肤弹性的重要血管和结缔组织。而且吸烟还减少了能防止自由基损伤DNA及结缔组织的维生素A含量。
二十四、青少年吸烟危害大
吸烟对人的健康有一定危害，对青少年来说，危害性就更大了。
医学专家的研究报告说，青少年正处在生长发育时期，各生理系统、器官都尚未成熟，其对外界环境的有害因素的抵抗力较成人弱，易于吸收毒物，损害身体的正常生长。据美国25个州的调查，吸烟开始年龄与肺癌死亡率呈负相关，若将不吸烟者肺癌死亡率定为1.00%时，15～19岁开始吸烟者为19.68%，20～24岁为10.08%，25岁以上为4.08%。说明吸烟开始年龄越早，肺癌发生率与死亡率越高。平均来看，若吸烟者从青少年时开始吸烟，并持续下去，就会有50%的机会死于与烟草相关的疾病。其中半数将死于中年，或70岁之前，损失大约22年的正常期望寿命。由于长期吸烟，从青年时期开始的任何年龄段的吸烟者都比不吸烟者的死亡率高约3倍。
还说，吸烟损害大脑，使智力受到影响。在烟草的烟气中，一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人体后，与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白，因而失去携氧的功能。由于人的大脑对氧的需要量大，对缺氧十分敏感，因此吸多了烟就会感到精力不集中，甚至出现头痛、头昏现象。久之，大脑就要受到损害，使思维变得迟钝。这样，必然会影响学习和工作，使学生的学习成绩下降。
对未成年人来讲，烟草中的尼古丁是一种神经毒素，主要侵害人的神经系统。一些青少年在主观上感觉吸烟可以解除疲劳、振作精神等，这是神经系统的一次性兴奋。实际上是尼古丁引起的欣快感是短暂的，兴奋后的神经系统出现抑制。所以，吸烟后神经肌肉反应的灵敏度和精确度均下降。国外一心理研究机构的一项研究结果表明，吸烟者的智力比不吸烟者降低。
比尤利等人调查了英国两个地区14033个10～12岁半的儿童呼吸道症状流行情况与吸烟的关系，结果是：吸烟的男孩与不吸烟的相比，早晨咳嗽的是17.4%对6.4%，白天和夜间咳嗽的是41.4%对20.5%，连续咳嗽3个月的是14.5%对4.8%。
一份医学报告说，吸烟易使青少年感染致病细菌，吸烟者感染脑膜炎、毒血症、肺炎和耳病的几率比不吸烟者高4倍多。专家们说，吸烟越多，感染这些病菌的可能性越大。美国每年有50万人因感染这种病菌而患病，每年有4万多人死亡，这种病菌也是造成儿童死亡的原因之一。
吸烟导致的青少年弱视称为“烟草中毒性弱视”。其主要表现一是视力障碍：视物不清，戴眼镜也难以矫正，随着视力减退逐渐加重，到一定时期，连视力表上0.1也看不清楚；二是视野改变：早期视野中间出现一团哑铃形或圆形黑影，后期视野缩小，视物时四周模糊不清；三是色觉导常：尤其是辨不清红、绿颜色；四是畏光：在强光下视物反而不清楚。烟草中毒性弱视病情发展比较缓慢，很容易被人们忽视，晚期严重时可能造成失明。
一、国际癌症研究机构的权威报告
“吸烟与健康”问题受到了人们的普遍关注，吸烟有害健康已成公论，但吸烟对健康的危害程度有多大，全社会仍不能达成共识。
1985年，世界卫生组织根据国际癌症研究协会的研究结果，提出了吸烟与疾病关系的专题报告，把吸烟与各种疾病的关系分为以下5种情况：
明显相关 报告认为肺癌、局部缺血性心脏病、呼吸性心脏病、主动脉瘤、外周心血管疾病、慢性阻塞性肺病与吸烟有明显的相关性。
与其他因素协同作用 比如吸烟能使中毒、肝硬化、酗酒引起的酒精中毒等症状加剧。
尚未肯定的一些联系 研究表明食道癌、唇癌、喉癌、舌癌、咽癌、胃癌、肝癌、膀胱癌、胰腺癌、子宫癌和无特定器官部位癌等11种癌症与吸烟不存在肯定的关系。此外呼吸道结核、肺炎、其他呼吸系统疾病、心肌功能退化、高血压、脑溢血、胃溃疡、十二指肠溃疡及其他脑血管疾病等9种疾病和吸烟也不存在必然的联系。
有一定的保护作用 吸烟对有些疾病如：子宫内膜癌、帕金森综合症、结肠溃疡、妊娠中毒性贫血、骨质疏松症等，有一定的预防和治疗作用。近年来的研究还表明，吸烟能预防和缓解老年性痴呆、旅游综合症、注意力下降和溃疡性结肠炎等疾病。
无关系 象寄生虫病和传染病与吸烟就毫无关系。
上述这5种关系的相关程度和相关机理还有待于进一步研究。
二、吸烟可以增强记忆力
在介绍吸烟与疾病的关系之前，首先介绍一些吸烟对人生理和心理的作用。烟碱主要对中枢神经系统和植物神经系统的神经细胞和运动神经末梢发生作用。
研究发现，吸烟可以增强记忆。例如在简单的心理测试中，吸烟者体内一定含量的烟碱可以增强其记忆力，但一直不知道烟碱是怎样起到这一作用的。
美国休斯顿Baylor药学院的约翰·丹尼和他的同事声称，他们已找到了这个问题的答案。他们在《自然》杂志上发表的一份报告中指出：烟碱是通过增强人脑海马结构中神经细胞之间的联系来增强记忆力的。海马结构是人脑中与学习和记忆密切相关的一个结构。
烟碱可以加快信息在人脑中传递的速度。约翰·丹尼研究小组还发现，烟碱可以刺激神经细胞释放出更多的神经递质，这样就使神经细胞能传送更多的信息，这也就是烟碱增强记忆的物理化学反应过程。
烟碱对记忆障碍恢复的有效作用。脑内乙酰胆碱是重要的神经传送物质之一，生物体内若缺乏神经传送物质，就难以完成传送信息的任务。合成乙酰胆碱的原料是一种叫胆碱的物质，而烟碱主要作用于胆碱能系统。据报道，用缺乏胆碱的饲料饲养大白鼠时，发现大白鼠的记忆力明显下降。日本东北大学医学部的佐佐木教授等先培养缺乏胆碱的大白鼠，然后给这种大白鼠饲喂烟碱，对是否改善其记忆力进行了研究。胆碱缺乏的大白鼠群体与正常大白鼠相比，脑内乙酰胆碱的含量约低20%。正常的大白鼠服用烟碱后，它的记忆力得到明显提高；胆碱缺乏的大白鼠喂以烟碱后，它的记忆力得到明显改善，而且与正常的大白鼠喂以同量的烟碱后，其记忆力提高程度相同。
三、吸烟可以调节人的情绪
吸烟可以调节人的行为和情绪，最近，这一作用机理已被J.A.Rosencrans解释为与烟碱对脑细胞的作用和神经途径相关。
烟碱一般作为行为的一种正强化剂，其作用取决于脑细胞组织。尽管烟碱是一种很简单的化学物质，但它对非常专一的脑接受点—即所谓的烟碱乙酰胆碱接受体起作用，其作用并不简单。若通过吸烟摄入烟碱，估计在抽吸的几秒钟内，烟碱就到达这些脑接受点，且一旦烟碱到达，就产生与乙酰胆碱一样的作用。人们认为，烟碱通过模拟这些接受点的乙酰胆碱或诱发释放乙酰胆碱而起作用。因而，若吃入或吸收大剂量的烟碱，烟碱的毒性极大，在这种情况下，烟碱会过度地刺激肌肉细胞对乙酰胆碱的敏感，进而使呼吸肌肉麻痹。然而，吸烟摄入低剂量的烟碱，烟碱不但无害，而且已证明对人体有益。
烟碱通过在这些接受点上实现两种分离作用而改善人的行为。第一个作用是，烟碱能促进化学离子如钙离子越过神经突元（或者提高了乙酰胆碱的可获量），这是造成许多行为变化的主要原因。第二个作用是，烟碱迅速关闭孔道，以阻止更多的钙越过神经突元，这是一种脱敏作用。这种复合作用取决于吸烟的速度和抽吸量，它使烟碱既能加速也能延缓神经活动。烟碱作为一种行为自动调节剂，当人的活动频率低时它加快，当活动频率高时它降低。
四、吸烟可以使人兴奋，也可以使人镇静
卷烟烟气中含有的烟碱，既可使人精神兴奋，也可使人镇静。也就是说，在焦躁或紧张的时候，吸烟可以消除此情绪；在发困或头脑反应迟钝时，吸烟可使头脑清醒。这两方面的作用，被称作“两性作用”。这种作用是由烟碱来完成的，烟碱可以用来调整精神状态。在日常生活中，人们也都有吸烟能消除压力，转变心情的体验。
五、吸烟可以提高反应速度
在实验心理学中有一种色条检查法。是将一种颜色的名称用另外一种颜色的笔写出。检查时要求被测试者读出字的颜色。例如，“绿”字若用红笔写出，那么被测试者就必须读 “红”。词义和字的颜色不一致时，被测者由于注意力被分散，那么读出所需的时间就比一致时要多；该时间差被称为色条效应。
通过实验，可以看到烟碱对色条效应的影响。吸烟者和不吸烟者各给含0mg、1mg、2mg烟碱的片剂，进行检验。结果发现，烟碱可使色条效应大大减少。因为烟碱能使注意力加强，被测者可以达到无需思考就能脱口而出的程度。再者，吸烟与不吸烟的人，服入烟碱后的这种效果无差异。这种结果，对“吸烟人的精神活动机能水准原本就较低，通过吸烟才只能达到非吸烟者的水平”的说法是一个明确的否定。快速反应实验表明，吸烟缩短了反应时间，提高了反应的速度和精确性。不吸烟或吸不含烟碱的卷烟，反应速度和精确性在基线水平之下，但吸高烟碱含量的卷烟，则反应速度和精确性降低。这表明吸食烟碱含量不高的卷烟有助于提高思维的敏捷性和准确性。
六、吸烟可提高工作效率
实验证明，吸一支烟可抑制脊髓反射，降低膝反射。紧张状态的人其静息肌肉有过度肌电活动，吸烟后可相应降低，作用部位可能在兰晓细胞，这就为吸烟者解除紧张，松弛情绪提供了药理依据。动物实验证明，吸烟后脑电图表现惊醒反应，大脑皮质释放乙酰胆碱量增加，动物行为兴奋。有人认为，饭后一支烟可增加餐后洽谈的效力，使注意力集中、思维敏捷、兴趣提高。
七、吸烟能预防和缓解某些疾病
许多人想当然地认为“吸烟有百害而无一利”，其实不然，神秘的烟草对人体的某些疾病有显著的预防和缓解作用。
1985年，世界卫生组织邀集世界知名专家讨论吸烟问题，其研究结果之一，认为吸烟可以部分地预防子宫内膜癌、结肠溃疡、震颤性麻痹症、妊娠中毒性贫血和骨质疏松等5种疾病。
1992年，中外合资珠海天元保健添加剂有限公司通过动物实验，说明少量吸烟可以刺激肺、气管等器官的发育，能增强抵抗疾病的能力。
福建医学院附属协和医院、天津市肿瘤研究所病理研究室、福建医学院及美国 Danieny neberl经过动物实验，发现烟气具有抑制黄曲霉素诱致肝癌的作用。
1964年，美国医政总署就报告，吸烟者患神经失调的比例只有不吸烟者的一半。
1981年《美国药物协会会员》和1983年《新英格兰药物会志》都报道，吸烟者患结肠癌和溃疡性结肠炎的机会要比不吸烟者少30%～50%，同时，吸烟者的体重一般都低于不吸烟者，而过度肥胖又是诱发心血管病的主要原因。
1985年《新英格兰药物会志》报道，女性吸烟者患子宫癌的比例只有不吸烟者的一半，不吸烟者患关节炎的人数大约是吸烟者的5倍。
1991年《国际流行病学》也报道，在精神错乱患者中，吸烟者仅占1／3。
1994年，澳大利亚统计局对1200万国民所做的调查表明，吸烟者比不吸烟者患心脏病和高血压病的人数要少，在45岁以上年龄组的人群中，不吸烟者有6.7%的人患有心脏病，而同样年龄组的吸烟者患此病的比例为6%；不吸烟者有1／3的人患有高血压病，而吸烟者患高血压病的比例则小于1／5。约有24. 9%的吸烟者没有患过任何疾病，而不吸烟者未患任何疾病仅占17.9%。
实际上，人们发现吸烟可以缓解多种疾病。
八、吸烟可治疗早老性痴呆症
早老性痴呆症是老年性痴呆症的一种，老年性痴呆症一般分为“脑血管性痴呆”和“阿尔茨海默氏痴呆”两种。“阿尔茨海默氏痴呆”又称为早老性痴呆症。
随着人口结构的高龄化，早老性痴呆症患者增多，不仅给患者带来痛苦，而且也给家庭和社会带来许多问题。
通常，早老性痴呆症是随年龄增长而产生的病症，很少有家族性的患病情况发生。它的产生是随着年龄的增长，在脑中合成淀粉状蛋白前身物质，再由蛋白质酶将其分解成水溶性的淀粉状蛋白，该蛋白又经反应联结成淀粉状蛋白纤维，它会沉积在神经与神经细胞的神经键的狭小间隙中，引起神经与神经细胞的异常，使人患上早老性痴呆症。
早老性痴呆症患者与正常健康老人相比，脑内的乙酰胆碱浓度及烟碱性的乙酰胆碱受体的数量都有减少。生物体内存在的神经细胞若缺乏，就难以完成传输信息的任务。信息传送到神经细胞的末梢后，称为神经传输物质的化学物质就被释放出来。这种神经传送物质与受体结合后，将信息传递给下一个神经细胞，而乙酰胆碱是极为重要的神经传输物质之一。
用大脑部分损伤的大白鼠进行烟碱对空间识别机能的影响试验，结果表明，大脑部分损伤的大白鼠由于给饲烟碱，学习能力显著提高，能达到与正常白鼠相似的水平，而且一次服用可维持15天有效。所以给烟碱受体刺激，对治疗早老性痴呆症患者的感知障碍是有效的。
有研究人员用统计分析法，得出统计结论：吸烟和早老性痴呆病之间有显著的逆相关关系，吸烟数量越多，吸烟历史越长的人，其发病危险性越低。若将吸烟史和家族有无痴呆病史联系起来分析，在家族内有痴呆病史的，其逆相关性较强，即发病危险性变得最低；在家族内无痴呆病史的调查组内，也同样反映出吸烟程度愈高，发病的危险愈低的倾向。
荷兰一研究小组，将200名早老性痴呆病患者与和他们年龄、性别相同的200名无病者为对照作为被检者，来研究痴呆症的发病年龄以及早老性痴呆病相对的发病危险性。
其结果归纳如下：一是吸烟者家族内患早老性痴呆症的较少；二是吸烟数量愈多的患早老性痴呆症的危险性愈低；三是吸烟者患病的年龄平均要推迟17年；四是吸烟与早老性痴呆症有逆相关关系。也就是说吸烟或烟草中的烟碱对此病有抑制作用。
他们首先给发病初期阶段的早老性痴呆病患者服用烟碱，做了是否可改善其反应能力的实验，结果对早老年痴呆症患者的反应能力有改善作用，反应时间方面也有明显改善。这种结果表明，烟碱及其相关的物质，将来作为治疗早老性痴呆症等老年性痴呆的候选药物是很有希望的。
九、吸烟可减少帕金森综合症
帕金森综合症是一种涉及脑内多巴胺类细胞丧失的衰老性神经退化病，其特征是震颤、肌肉僵硬、运动强直、步伐加快、身体前倾。流行病学研究证据强有力地证明，吸烟与帕金森氏病逆相关。至少有18项研究表明，吸烟者的相对发病率低，其中许多研究认为这是一种剂量——响应关系。根据动物实验数据提出的机理一般为：一是烟碱对脑中多巴胺类神经细胞有直接保护作用；二是烟碱的直接刺激使多巴胺的释放量增加；三是烟碱直接活化脑中的多巴胺细胞。
十、吸烟可缓解托瑞特综合症
托瑞特综合症是一种复杂的行为动作方面的神经性疾病。美国南弗罗里达大学Paul Sandberg和Archie silver博士报道，他们用烟碱治疗了11名患者，其中8人的病情好转。一个15岁的男孩来治疗时，病情非常严重， Sandberg博士除给他服常用的精神抑制药物外，每天还让他服7mg剂量的烟碱，这样几乎所有症状都消失了。然而，停服烟碱后约4天，他又发病，但不太严重。Sandberg博士又让他每天服一次7mg剂量的烟碱，并配合服用治疗托瑞特病的常用药物，该患者的病情再次明显好转。
十一、吸烟可预防溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种影响直肠和结肠、有时甚至整个肠子经常发作的急性或慢性肠炎。该病是由遗传因素和环境因素共同引起的。许多临床研究也已证实，吸烟或烟碱具有直接预防溃疡性结肠炎的效果，但这些效果的机理目前尚不清楚。
十二、吸烟可阻止脑硬化
美国化学学会的周刊《生物化学》最近发表的一项研究表明，烟碱能阻止异常的乙种淀粉样蛋白块（疑为脑硬化的根本致病物质）的形成。这项由阿尔茨海默协会和菲利浦·莫里斯公司资助的研究是在试管中进行的，还没有在人体上进行试验。阿尔茨海默协会告诫说：“必须决定出试管试验的发现是否反映出人脑上的真实情况，才能从这项研究中得出结论”。
十三、吸烟可缓解精神分裂症
美国科学家认为，精神分裂症患者的大脑往往无法过滤掉健康人可以过滤掉的无用信息，因而遭受信息过量之苦。美国科学家在研究中发现了一个与过滤信息的大脑受体相关的基因，而卷烟中含有的烟碱可以刺激这种大脑受体。科学家通过脑电图分析发现，每个家庭下一代人的大脑信息过滤缺陷是从其父方或母方遗传来的。通过对存在这种缺陷的病人进行深入研究及与实验鼠神经反应特征相比较，他们最后在第15号染色体的某一部位上，确定了与大脑信息过滤缺陷相关的基因，而该位置上至少存在一个人类已经明确定位的基因，即控制a-7烟碱受体的基因。
以下选编的是近期国内外医学界已发表的文章，这些文章大多来自于流行病学调查或实验室动物实验，其中不乏片面的观点。
十四、吸烟与肺癌
医学界认为，导致肺癌的因素很多，包括：吸烟、高苯环境、石棉及环境烟草烟气等。长期吸烟刺激损害了喉咙和气管的粘膜，引起多痰、多咳和慢性气管炎等常见病，使支气管和肺泡壁失去弹性，通气功能下降。烟气中的亚硝胺、稠环芳烃苯等物质也可直接或间接致癌。
美国、加拿大及英国医学界经过大量调查认为：每日吸烟在1包以上的吸烟者同非吸烟者比较，死于以下几种病症的人明显增多。其中：肺癌增加10.8倍、喉癌增加5.4倍、口腔癌增加4.1倍、食管癌增加3.4倍、膀胱癌增加1.9倍，肾癌增加1.5倍，其他癌症增加1.4倍。
他们还进一步从不同的角度对吸烟与癌症的关系，做了大量的研究工作。放射科医师首先发现长期吸烟的人，在进行Ｘ线透视时，肺的纹理明显增强，如进行肺部手术打开胸腔，还可以看到肺已变成灰黑色，他们说这些变化是由于吸烟造成的。有些统计资料表明，在每100例肺癌的病人中，有80例是吸烟者。
美国1959年，死于肺癌的病人有5.9万人，其中男性为4.9万人，女性为1万人，因为男性吸烟的人数大大高于女性。最近美国卫生部门报道，吸烟者肺癌的死亡率为85.2人／10万人，不吸烟者肺癌死亡率仅为4.7人／10万人。
另据英国国家研究机构报道，凡是45岁以上的男性每天吸烟20支以上者，在每1千人中，每年有3-4人患肺癌。一些病理学家还认为，肺癌的发病率随着吸烟量的增大而增高：男性吸烟总量500万支以上者占30％，吸烟总量在20万～50万支者占20％，死前5年或更多年前戒烟者占14％，不吸烟者只占1.3％。还有的医师认为，开始吸烟的年龄与肺癌的发生也有一定关系，认为开始吸烟年龄越小，发生肺癌的可能性越大。
可能有许多人会提出这样的问题，吸烟为什么能引起癌症？有人做过一个试验，把焦油注射到白鼠的肺部，结果确实引起了一些小白鼠发生肺癌，注射到皮下组织，引起皮下组织发生肿瘤。以后又对卷烟烟气中的致癌成分进行了更深入的研究。目前认为烟气中的致癌物质主要是芳香族碳氢化合物3,4-苯并[a]芘。这是一种具有强烈致癌作用的化合物。从1万支卷烟中可提炼出2.0毫克3,4-苯并[a]芘，这个剂量足以使小白鼠和家兔发生恶性肿瘤。
另外，研究人员还报道：在吸烟时由于烟草燃烧的温度超过摄氏700度，每支卷烟平均产生２-萘胺0.22微克。如果每天吸40支烟，就要吸入2-萘胺8.8微克，这个剂量足以使膀胱癌的发病机会增加１倍。
另据报道，在111例膀胱癌病人中，有80人是吸烟者，占72.1％。
据英国Blot WJ报道，吸烟是西方人患肺癌的基本病因。为了证实以上调查结果，有人将被动吸烟者与主动吸烟者的血液、尿液、唾液中的可天宁(尼古丁的主要代谢物)浓度及体内蛋白质、DNA加合物进行比较。结果发现，暴露在烟雾环境中的非吸烟者确实吸入了烟气，并且在体内产生了代谢变化。可天宁的研究表明，被动吸烟者体内尼古丁代谢物的水平，平均为主动吸烟者的1%。
自20世纪开始，肺癌的发生率就大大增加，增长速度超过其他癌症。在20年代，世界有关肺癌病例的报道只有370余起，但是到了50年代，仅仅是美国患肺癌的人数就高达1.83万人。现在肺癌更是全美十大癌症死因之首。
医学界认为，肺癌的罪魁祸首是吸烟。从50年代初期到70年代初期，短短20年间，男性肺癌增加了122％，女性肺癌增加了177％。目前，每年世界新发生的肺癌病例就达66万起。尤其是男性，肺癌患者在所有癌症中列为前二三名。关于肺癌的致病因素，早在20年代，医学界就提出吸烟与肺癌的关系，但一直到了50年代，英国医学研究人员对5.9万名英国医生进行大规模的调查研究，从流行病学的角度，得出了吸烟是引致肺癌的罪魁祸首的结论。
十五、吸烟与肺气肿
肺气肿使肺的功能愈来愈差，这是由于肺中细支气管数百万个小肺泡中，有些受到了损害所致，这些小肺泡壁，就是氧与二氧化碳相互交换的地方。健康肺脏的质地富弹性，轻软多孔，能够充分收缩及扩张。如果这种小泡过度扩张或破裂，肺的弹性就逐渐遭到了破坏，这种损害是由于小泡经常承受异常高压所造成的。肺气肿的主要症状是呼吸急促，这种情况在数年之内会逐渐恶化，如果患有肺气肿，胸腔可能会膨胀成水桶状。
奥尔巴克等人根据1443名男性和338名女性尸检的整个肺的切片，研究了年龄、吸烟习惯同肺气肿病变之间的关系。男性按年龄、吸烟量、吸烟类型（烟斗、雪茄和卷烟）分类。在6类吸烟人中，肺气肿的平均严重程度均随年龄增加，按年龄统计的资料表明，不吸烟男性的肺气肿平均程度最低；吸烟斗或雪茄者较高，经常吸卷烟者最高，每天吸烟量和肺气肿严重程度有剂量反应关系。
十六、吸烟与支气管炎
医学界研究认为，肺是人体的呼吸器官，在人体器官中扮演了很重要的角色。肺中排列于气道上的绒毛，通常会将外来物从肺组织内排除。这些绒毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中，将其排出来。烟草烟气中的化学物质会逐渐破坏一些绒毛，使粘液分泌增加，于是肺部就会发生慢性疾病，容易感染支气管炎。“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害，于是痰量增加了。
支气管炎分为急性和慢性2种，多数是由细菌或病毒感染引起的，粉尘、烟雾和刺激性气体也能引起支气管炎。急性支气管炎以流鼻涕、发热、咳嗽、咳痰为主要症状，并有声音嘶哑、喉痛、轻微胸骨后摩擦痛。初期痰少，呈粘性，以后变为脓性。烟尘和冷空气等刺激都能使咳嗽加重。
慢性支气管炎就是肺部的气管发炎，这些气管被刺激、发炎，黏膜有分泌物产生。慢性支气管炎的症状有长期咳嗽、有痰、呼吸不顺和胸闷等症状。烟雾中氢氰酸和丙烯醛可破坏支气管粘膜上的纤毛，削弱纤毛排痰或排除异物的功能，使人易患慢性支气管炎。如果长期暴露于类似环境下，如化学烟尘、灰尘或其他的微粒物质下，也会引起慢性支气管炎。吸烟比不吸烟的人患慢性支气管炎的几率就高。由于空气污染也会引发慢性支气管炎，因此工业化国家及城市患慢性支气管炎的人，就比发展中国家及乡村地区的人要多。
十七、吸烟与肺结核
医学界讲，烟中的有害气体可使呼吸道纤毛变短、脱落，纤毛运动障碍、粘液、痰干燥，排痰机能减弱，从而使呼吸道抵抗力下降，为细菌及其他病原微生物的侵袭打开“方便之门”。
他们报道说：吸烟可以促进肝脏酶活性增强，加快药物在肝内的代谢，降低人体对药物的吸收和利用。吸烟可影响利福平的吸收，降低利福平功效。健康人和不吸烟的人，口服利福平后能迅速吸收，2小时后血液中药物浓度就达到最高。吸烟对口服利福平肺结核患者，血中药物浓度具有明显不良影响，吸烟组的人血中利福平浓度低于不吸烟组30.26%。烟雾中有害物质还会阻碍肺结核病变愈合，从而延长治疗时间和增加用药剂量，还会使静止的病变恶化。
国外有报道说，有人观察了1200名肺结核患者，发现吸烟者比不吸烟者所用抗结核药物总量和用药时间都增加4倍，而且病变愈合较慢。另外，烟雾中有害物质能刺激支气管粘膜，破坏组织细胞，引起咳嗽和支气管收缩，粘液分泌增加，容易造成细菌感染和咳嗽，导致肺结核的恶化和传播。吸烟对健康人不利，对肺结核患者更是雪上加霜。
十八、吸烟与心血管病
医学界报道：吸烟会危害心血管。前瞻性追踪尸检研究和回顾性吸烟调查尸检研究表明：吸烟与动脉粥样硬化有着相当密切的关系。吸烟能促进动脉壁粥样斑块的形成和使之加剧。有人研究了吸烟与心肌内小动脉损伤的关系，发现其动脉壁病变、纤维化增厚、粥样化、钙化、玻璃样增厚与吸烟密切相关。世界卫生组织指出，吸烟与营养过度的双重作用，对冠状动脉粥样硬化的发展有肯定的作用，且脑力劳动者比体力劳动者更为明显。
美国医生达贝尔最近指出，如今多数人已知吸烟与肺癌的密切关系，但却对吸烟与心血管疾病的联系关注不够。其研究结果认为，烟草中的烟碱是造成危害的祸根。烟碱进入人体血液后，可促使心跳加快、血压上升(过量吸烟又可使血压下降)、心脏氧耗量增加、血管痉挛、血液流动异常以及血小板的粘附性增加。此外，吸烟时产生的一氧化碳，先于氧在血红蛋白分子上结合，从而可使红细胞携带和传递氧的能力降低20%左右。由于上述种种不良影响，使年龄在30～49岁之间的男性，吸烟者比非吸烟者，冠心病的发病率高出3倍，而且吸烟还是造成心绞痛发作和突然死亡的重要原因。另外，吸烟又可导致剧烈的肢体疼痛，即所谓的“间歇性跛行症”，这是因肢体缺血的结果。同样的病变如果发生在脑部血管，将会引起半身不遂。
尽管吸烟对心血管病临床表现的发展所起作用的机理还不甚明了，但研究者还是认为，吸烟是冠心病及外周血管病致病的主要危险因素。虽然尼古丁可能影响到这些与吸烟相关疾病的发病机理，但此结果还具有偶然性，而且未经证实。
冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称，是1972年全国防治肺心病、冠心病、高血压病座谈会上所决定采用的名称。冠心病的病变基础，是心脏的唯一营养动脉——冠状动脉发生了动脉粥样硬化，于是管腔狭窄甚至闭塞，使心脏供血不足。
学者弗莱明翰经过12年的研究发现，由冠心病引起的猝死，吸烟者要比非吸烟者高，戒烟可使猝死的发生率下降。所以他认为，吸烟是患冠心病的因素之一。
下面是他们的一些报道：
吸烟引起肾上腺体释放肾上腺素和去甲肾上腺素，注射尼古丁也有类似作用。吸烟对心脏及血管的主要作用很有可能就是因为这种激素的释放所致。此外，尼古丁可经由交感神经系统控制血压、心率、心血量输出，使它们短时上升。尼古丁可使心血量输出和收缩性减小，同时血管缩小，而且可引起心律不齐。
尼古丁还有引起血液中脂肪酸浓度上升的趋势，同时一些模糊的结果认为，尼古丁增加了血液中血小板相互间的粘附及与血管壁粘附的倾向，这一作用可在血栓形成的早期观察到，并且与动脉中形成动脉粥样硬化相关。尼古丁在形成动脉粥样硬化过程中的作用与它引起肾上腺素的释放相联系，这种激素能增进血小板活性。
尼古丁还使血浆中纤维蛋白上升，因此增加了患局部缺血性心脏病的危险性。当然若不考虑烟气中一氧化碳的成分，就不能就尼古丁对心血管病的作用做出全面评价，所以必须考虑两者的协同作用。尼古丁与一氧化碳对心血管系统联合作用的最后结果，是在供应有限的情况下，还要增加心肌中的需血量，同时，一系列条件也能潜在地促使心肌缺血。
十九、吸烟与胃癌
英国有两个医院，利用8年的时间对117名胃癌病人和234名对照组病人的吸烟习惯作了对比研究，发现特殊的吸烟方式与消化道癌的发生部位有明显的关系，胃癌病人的吸烟方式亦与对照组病人有显著的差别。
在对照组，病人的吸烟率为37%，其中26%的人经常把烟气吞咽进去，而胃癌组的吸烟率为56%，其中64%的病人有吞咽烟气的习惯。研究显示了吸烟并经常吞咽烟气的病人，其肿瘤的好发部位在胃的远端，尤其在胃窦部，而那些不吸烟或虽吸烟，但不吞咽烟气的病人，其肿瘤好发在胃的贲门部。吸烟并吞咽烟气者得胃癌的机会比不吸烟者高。虽然吸烟的程度和烟龄与消化道肿瘤的部位没有明显的关系，但胃窦部的肿瘤相对比其他部位多一些。
二十、吸烟与生殖系统疾病
有的医生提出：吸烟能造成男性生殖系统功能的改变，使精子发育不正常，活力减弱；吸烟还能对脊髓的神经中枢起抑制作用，影响男性的性功能。
吸烟对女性的影响更大。首先，吸烟可能造成女性不孕症；其次，吸烟能引起抗利尿作用，使脑垂体后叶催产素分泌增多，导致早产、流产和某些综合症状。妊娠水肿的发病率吸烟者与不吸烟者之比为4∶1，子痫发病率二者之比为29∶1；再次，吸烟还会影响到胎儿的正常发育。如果妊娠期间停止吸烟，则会减少上述危险。
国外有人报道：香烟对阴茎血液循环的有损率高达90%以上，烟雾中的有害物质主要损害阴茎静脉瓣，致阴茎充血量不足，影响勃起。此外吸烟者脊髓的勃起中枢功能也有障碍，夜间的自发勃起明显减少，长期吸烟后造成动脉硬化可使夜间动脉受累，导致阳痿永久化而难以治愈。
新加坡国立大学一个医疗研究小组，将生育能力正常与不育男士的精液作出分析后，得出一个结论，吸烟降低精液数量，令个别精子变弱。以往该小组研究男子不育症时，只是分析不育男子的精子样本，没有同时与正常男子的精液一起分析。研究人员将240名有正常生殖能力的男子与218名不育男子的精液样本比较后，发觉精子数量低于平均水平的吸烟男子，较不吸烟男子的不育机会高6倍。更发觉精子数量正常的吸烟男士，比精子数量相同的非吸烟男士不育的机会高16%。换句话说，烟民如果想生孩子，单靠精子正常也不够，研究小组成员诺埃尔说，50年前，男子每毫克精液平均有精子1亿3千万个，但今天，每毫克只有6千5百个。专家表示，精子数量少，只是男子不育的其中一个重要象征之一，其他因素包括精子的活动能力和形状是否正常。
二十一、吸烟与女性疾病
在亚洲和太平洋地区，12%的妇女吸烟，47%的男性吸烟。妇女，尤其是年轻妇女吸烟率正迅速增长。在一些国家，吸烟被视为妇女解放和自由的象征，很多14～19岁的年轻女性吸烟。
在我国，随着改革开放的进一步发展，越来越多的女性步入了烟民的行列。很多女性自觉不自觉地将吸烟视为一种时髦。世界卫生组织的一个报告指出：几个国家的调查表明，肺癌已代替乳腺癌，成为发达国家妇女死亡的头号癌症。美国癌症学会统计，1930年至今，美国妇女因肺癌而死的人数增加了4倍以上，因吸烟而死于冠心病的妇女比不吸烟的多9倍，死于肺气肿的比不吸烟的多5倍。每天吸烟如果超过l包，或自25岁起每天至少抽10支香烟的人，死于肺气肿的比不吸烟者多7.4倍。
医学界研究结果显示，吸烟对心血管疾病的危害，女性大于男性。因为女性在更年期以前，受到女性荷尔蒙的先天保护作用，使女性患冠心病等疾病的比例比男性低；但是一旦吸烟，这种保护作用减弱，吸烟的女性患心血管疾病的危险性要比不吸烟者高。
另据专家介绍，由于女性有生殖系统和孕育后代的特点，吸烟可能给女性带来一些额外伤害。
英国医学家指出，吸烟的妇女患子宫癌的可能性大。因为吸烟者的子宫缺少郎格罕氏细胞，在人体受到某种病毒或化学产品威胁时，这种细胞可增强免疫系统功能。
二十一、孕期吸烟对胎儿有影响
美国国立儿童健康和人类发展研究所发表的文章指出，孕期吸烟对胎儿和新生儿的健康、对婴幼儿将来的发育都有明显的危害。孕期吸烟的妇女生下的婴儿比不吸烟者的婴儿体重平均轻200克，母亲吸烟越多，婴儿体重减轻得也越多。可能由于孕妇吸烟引起胎儿生长迟缓。
但对于孕妇吸烟与婴儿体重轻这个问题，美国的伯格博士也作了一次著名的调查，发现一组生完第一胎后才开始吸烟的妇女，无论是吸烟前出生婴儿还是吸烟后出生婴儿的体重，都比不吸烟孕妇生下来的婴儿体重轻。伯格博士认为，某些妇女无论她们吸烟与否都会出生较小的婴儿。一位曾为1200名产妇看过病的澳大利亚医生得出结论说：他的调查结果是孕妇吸烟不会造成低体重儿。
有报道：自然流产、胎儿死亡和新生儿死亡的危险直接随孕妇吸烟量的增加而增加。一次大规模的调查结果显示，每天吸1包烟以下孕妇的婴儿与不吸烟者比较，产期死亡危险增大20%，而每天吸1包以上者，增大35%。长期生长发育情况的调查说明，孕期吸烟影响孩子体格增长、智力发育和行为特点，至少影响到11岁。据载于《中国医学论坛》的一项调查显示，孕妇每日吸烟超过10支，早产儿发生率为4.8%，是不吸烟者的２倍。
英国学者估计妇女在怀孕期间，直接吸烟或是被动吸烟，香烟烟雾中的尼古丁等有害物质会通过母体经胎盘殃及胎儿，致使胎儿缺血损害脑细胞、麻痹呼吸中枢、引发心脏先天性机能和形态的损伤，诱发胎儿畸形。
美国“联邦疾病控制中心”经过研究发现，在孕期吸烟，烟中的尼古丁会增加胎儿的酸度，损害心脏的跳动，影响血压和氧气的供应。如果孕妇第四个月之后吸烟极多，可影响孩子的后天发育，至孩子7岁时，身高比同龄的孩子要矮1厘米以上，阅读水平较同龄孩子要落后4个月，适应环境的能力也不如他人，经常笨手笨脚，空间感觉不灵等。
不同的是美国琼斯霍普金斯大学的研究人员对吸烟与非吸烟妇女所生的婴儿也进行了调查，结果却表明，在4岁和7岁儿童中，体质测量和智力功能方面都没有什么显著差别。
二十二、吸烟女性皱纹多
加州大学旧金山分校的Virginia Ernster医生最近在《美国公共卫生杂志》上著文，吸烟女性比不吸烟女性的面部小皱纹多3倍。
此项研究以保健组织的40－49岁911名男女为对象，其中227人不吸烟，456人已戒烟，228人至今仍在吸烟。结果在校正诸如体重、年龄、日晒时间等因素后，吸烟者的外貌比不吸烟者看上去老1岁多。即使已戒烟的女性，同不吸烟女性相比，小皱纹发生率仍多1倍。但男性吸烟者对容貌的影响似乎不那么明显。
Ernster认为，吸烟者，尤其是女性吸烟者较非吸烟者更易衰老的理由至今仍未阐明。他推测，吸烟引起外貌年龄的增加，可能是由于吸烟的干燥作用和刺激作用，或者是吸烟损伤了可能保持皮肤弹性的重要血管和结缔组织。而且吸烟还减少了能防止自由基损伤DNA及结缔组织的维生素A含量。
二十四、青少年吸烟危害大
吸烟对人的健康有一定危害，对青少年来说，危害性就更大了。
医学专家的研究报告说，青少年正处在生长发育时期，各生理系统、器官都尚未成熟，其对外界环境的有害因素的抵抗力较成人弱，易于吸收毒物，损害身体的正常生长。据美国25个州的调查，吸烟开始年龄与肺癌死亡率呈负相关，若将不吸烟者肺癌死亡率定为1.00%时，15～19岁开始吸烟者为19.68%，20～24岁为10.08%，25岁以上为4.08%。说明吸烟开始年龄越早，肺癌发生率与死亡率越高。平均来看，若吸烟者从青少年时开始吸烟，并持续下去，就会有50%的机会死于与烟草相关的疾病。其中半数将死于中年，或70岁之前，损失大约22年的正常期望寿命。由于长期吸烟，从青年时期开始的任何年龄段的吸烟者都比不吸烟者的死亡率高约3倍。
还说，吸烟损害大脑，使智力受到影响。在烟草的烟气中，一氧化碳含量很高。一氧化碳吸入人体后，与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白，使血红蛋白不能正常地与氧结合成氧合血红蛋白，因而失去携氧的功能。由于人的大脑对氧的需要量大，对缺氧十分敏感，因此吸多了烟就会感到精力不集中，甚至出现头痛、头昏现象。久之，大脑就要受到损害，使思维变得迟钝。这样，必然会影响学习和工作，使学生的学习成绩下降。
对未成年人来讲，烟草中的尼古丁是一种神经毒素，主要侵害人的神经系统。一些青少年在主观上感觉吸烟可以解除疲劳、振作精神等，这是神经系统的一次性兴奋。实际上是尼古丁引起的欣快感是短暂的，兴奋后的神经系统出现抑制。所以，吸烟后神经肌肉反应的灵敏度和精确度均下降。国外一心理研究机构的一项研究结果表明，吸烟者的智力比不吸烟者降低。
比尤利等人调查了英国两个地区14033个10～12岁半的儿童呼吸道症状流行情况与吸烟的关系，结果是：吸烟的男孩与不吸烟的相比，早晨咳嗽的是17.4%对6.4%，白天和夜间咳嗽的是41.4%对20.5%，连续咳嗽3个月的是14.5%对4.8%。
一份医学报告说，吸烟易使青少年感染致病细菌，吸烟者感染脑膜炎、毒血症、肺炎和耳病的几率比不吸烟者高4倍多。专家们说，吸烟越多，感染这些病菌的可能性越大。美国每年有50万人因感染这种病菌而患病，每年有4万多人死亡，这种病菌也是造成儿童死亡的原因之一。
吸烟导致的青少年弱视称为“烟草中毒性弱视”。其主要表现一是视力障碍：视物不清，戴眼镜也难以矫正，随着视力减退逐渐加重，到一定时期，连视力表上0.1也看不清楚；二是视野改变：早期视野中间出现一团哑铃形或圆形黑影，后期视野缩小，视物时四周模糊不清；三是色觉导常：尤其是辨不清红、绿颜色；四是畏光：在强光下视物反而不清楚。烟草中毒性弱视病情发展比较缓慢，很容易被人们忽视，晚期严重时可能造成失明。
